Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
КАКОВЫ ВОЗБУДИТЕЛЬ, РЕЗЕРВУАР И ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ?
Заболеваемость ГЛПС в Бардымском районе за последние два месяца резко имеет тенденцию к росту, за 2019 год до августа месяца, было зарегистрировано 4 случая заболеваемости (15,96 на 100 тыс. населения), что в 4 раза выше, чем в 2018 году 1 случай (3,98 на 100 тыс. населения), и в 8 раз выше среднекраевого уровня (53 случая, показатель 2,02 на 100 тыс. населения). За 10,5 месяцев 2019 года зарегистрировано 27 случаев ГЛПС, показатель заболеваемости составил 107,7 на 100 тыс. населения. При анализе заболеваемости ГЛПС выявлены группы риска по территориальной структуре - с.Печмень, с.Брюзли, с.Зязелга, д.Константиновка, д.Кармановка, с.Барда. По возрастной структуре группы риска -трудоспособное население, по половой структуре болеют как мужчины так и женщины.
Рост заболеваемости произошел в осенний период, связанный в связи с большой численностью грызунов и занятостью людей сельскохозяйственными работами, ремонтными работами, отдыхом на природе, не соблюдением гигиенических правил работы, отдыха, организацией питания, и не использование барьерных и дератизационных методов борьбы от мышей и грызунов в осенне-весенний период.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - тяжелое инфекционное заболевание, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека.
Возбудитель - вирус, размножающийся в организме некоторых млекопитающих и человека; сохраняется в природе в организме лесных мышевидных грызунов и выделяется во внешнюю среду с мочой и испражнениями. Грызуны мигрируют в дома и надворные постройки, дачные садовые домики и загрязняют своими выделениями предметы обихода, продукты, воду.
Главным носителем вируса в нашем районе являются рыжие полёвки, обитающие чаще всего в липово-дубовых лесах республики. Кроме полёвки, имеются и другие виды грызунов – лесная и желтогорлая мыши, играющие второстепенную роль в распространении вируса ГЛПС.
В организм человека возбудитель проникает воздушно-пылевым путём во время проведения уборки, сельскохозяйственных работ, на охоте, при употреблении загрязнённой грызунами пищи, через грязные руки, в том числе во время курения, повреждённые кожные покровы, а также с водой из случайных источников. Через слизистую оболочку дыхательных путей вирус попадает в кровь и поражает сосуды, вызывая их повышенную проницаемость. В результате происходит сгущение крови, нарушается ее свертываемость, развивается отек и поражение почек.
Больной человек для окружающих не заразен.
Cезонность. ГЛПС регистрируется круглогодично. Большая часть заболеваний приходится на весну, лето и осень – в связи с большой численностью грызунов и занятостью людей сельскохозяйственными работами, отдыхом на природе.
От момента заражения до появления первых признаков заболевания в среднем проходит 2-3 недели.
Клинические проявления. Болезнь начинается внезапно - появляются слабость, озноб, сильная головная боль, чувство ломоты в мышцах и суставах. Впоследствии могут присоединиться тошнота, рвота, головокружение, бессонница. Высокая температура обычно держится 3-5 дней. Позднее появляются боли в пояснице и животе. Признаки поражения почек – резкое уменьшение количества выделенной мочи. У некоторых больных появляются сыпь на коже и носовые кровотечения. В случае проявления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача.
С целью профилактики ГЛПС следует выполнять следующие правила:
- В первый приезд в пустовавший дом необходимо сразу же провести проветривание садового домика, открыв при этом окна и двери. В ясный день вытащить и просушить на солнце матрацы, одеяла, подушки и прочие вещи. Солнечный свет убивает вирус;
- далее вымыть всю посуду горячей водой с помощью моющих и дезинфицирующих средств или прокипятить;
- провести обязательно влажную уборку домика с применением хлорсодержащих препаратов, например, 3% раствора хлорамина. Чтобы исключить заражение, все эти работы нужно проводить в четырёхслойной марлевой повязке и перчатках. По окончании работ повязку и перчатки необходимо сжечь;
- при осуществлении работ на участке, связанных с пылеобразованием, обязательно надевайте марлевую повязку;
- проведите дератизационные мероприятия вокруг Вашего дома или садового участка (раскладывайте приманки для уничтожения грызунов).
- Любителям отдыха на природе при выборе места для ночевки или дневного отдыха следует избегать захламлённых участков леса с густым кустарником и травой, старыми пнями, поваленными деревьями;
- Отдых лучше выбирать на опушке леса или поляне, привал устраивать в лесных хвойных массивах, где риск встречи с неприятными грызунами менее вероятен. На землю необходимо постелить легкое одеяло, чтобы не иметь прямого соприкосновения с зараженной грызунами почвой, травой.
- При ночевке в палатке необходимо хорошо прикрывать все щели, через которые могут проникнуть грызуны.
- Нельзя ночевать в стогах сена, соломы, расположенных у леса, так как они часто бывают заражены выделениями грызунов.
- Соблюдайте правила личной гигиены: перед приемом пищи обязательно мойте руки с мылом.
- Не оставляйте во время пребывания на природе пищевые продукты в открытом виде, доступном грызунами.
- Запасы продуктов хранить на столбах вышиной 1,5-2 м или другом, недоступном для грызунов, месте.
- В случае порчи продуктов грызунами продукты необходимо уничтожить.
- Не употреблять немытыми лесные и полевые ягоды.
- Не употреблять воду из открытых водоисточников, предварительно не прокипятив ее.
Помните простые правила профилактики, и Вы сохраните своё здоровье и здоровье Ваших близких!
Врач кабинета по медицинской профилактике Тюмисова Диляра Нагимовна ГБУЗ ПК «Бардымская ЦРБ им.А.П. Курочкиной»